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试管常识科普:拮抗剂方案移植鲜胚需要满足这3点

做试管采用拮抗剂方案要满足内膜达标、第二雌激素在合适范围以及孕酮也无特异性升高的情况下才能移植鲜胚,其他情况比如取卵后发生OHSS、孕酮较高、输卵管有积液等等都是不能进行鲜胚移植的,需要冷冻胚胎,待情况稳定后再进行解冻移植。

现目前做试管婴儿的患者可能都知道拮抗剂方案的,加上目前疫情的问题,很多的生殖中心为了很好的减少患者来医院的次数,所以说使用该方案的次数也是呈上升趋势。按照相关数据来看,对于除OHSS高风险、肿瘤/输卵管积液/子宫或内膜异常、行胚胎植入前遗传学诊断/筛查、hCG日孕酮水平升高(通常>1.5ng/mL)等具有全胚冷冻指征的特殊患者外,大多数的患者都是选择的是鲜胚移植,不过还需要注意的是,拮抗剂方案移植鲜胚的话,是需要满足一定条件的。

拮抗剂方案

拮抗剂方案移植鲜胚需满足的条件

鲜胚移植就是指在取精取卵3天后,人工授精的受精卵形成早期胚胎,然后在新鲜的周期直接进行胚胎移植就叫做鲜胚移植。一般拮抗剂方案想要移植鲜胚的话,需要满足一下几点。

1、宫腔环境好

宫腔环境是鲜胚生长的重要场所,很多时候如果出现输卵管积液、卵巢过度刺激的话,都不适合鲜胚移植的。所以说想要进行鲜胚移植,是需要确保宫腔环境好的。

2、子宫内膜厚度良好

鲜胚移植也是需要确保子宫内膜条件是好的,如果发现子宫内膜过厚、较薄、有不均匀回声、内膜息肉等问题,不建议鲜胚移植。正常情况下,鲜胚移植是需要内膜厚度在0.8-1.0cm左右。

3、没有出现腹水

有很多的患者在取卵后会出现腹水的情况,腹水会影响鲜胚的着床,所以很多时候要进行鲜胚移植的话,建议要先看看是否存在腹水。

拮抗剂鲜胚移植的成功率是很高的,可以达到45%-50%左右。不过并不是所有的患者都是适合拮抗剂方案的,又或者说并不是所有的试管患者都适合进行鲜胚移植的。如果说不能鲜胚移植的话,那么就只能选择冻胚。两者的成功率没有太大不同,只是鲜胚移植是比较快的,而冻胚移植一般最快也要两个月,慢的话也可能需要四到五个月。

拮抗剂方案为目前临床上使用比较广泛的超促排卵方案,促排卵时间相对较短,促排卵用药的剂量也较少,因此在临床上使用越来越广泛,也是比较适合鲜胚移植的促排方案。
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