第二代试管适用于精子质量低的患者,但对精子质量也有一定的要求,尤其是不能用任何方法取出精子的男性,精子形态应正常,精子分为头部、身体和尾部,作为单倍体细胞,它非常小,长约50微米,头部呈椭圆形,长约3.5-5.0微米,宽约2.5-3.2微米长宽比约1.3-1.8,顶体面积占头部面积的40%-70%,尾部可弯曲,但未弯曲。
选择价值高的精子,尽量选择形态正常的精子,不能使用双头和畸形精。光有面值精子是不够的,胚胎学家根据精子的活动状态选择较好的,是前向运动精子,在特殊情况下,如完全不动的精子症(精子纤毛不动综合征),可以通过低渗肿胀实验选择存活的精子。
IVF-ET模拟体内自然受精过程的技术更真实,更好地反映了精子的自然选择规律,我们故意戏称之为自由恋爱,ICSI技术在精子选择上取决于操作者的主观选择,会尽量选择形态好、活力好的精子和卵子结合,但精心挑选的精子并不能确保是众多精子中的,总之,如果病人和妻子的精子和卵子能达到IVF-ET因此,应尽量选择要求IVF-ET技术可以利用适者生存的自然选择优势。
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